A coxartrose é un cambio na articulación da cadeira, común entre as enfermidades, cuxa base son os procesos dexenerativos-distróficos. A articulación da cadeira está formada pola articulación da cabeza do fémur cos ósos da pelve.
Esta enfermidade ten unha forma primaria e outra secundaria. A etioloxía da primaria non está totalmente clara, pero a secundaria pode provocar unha serie de factores. Trátase de traumatismos, inflamacións, patoloxía de Peters, necrose da cabeza femoral, luxación de cadeira e procesos displásicos.
A coxartrose da articulación da cadeira provoca un cambio na composición e propiedades do líquido intraarticular. Hai un aumento no grao da súa viscosidade, o que provoca danos nas superficies articulares. A cartilaxe faise máis delgada, a distancia entre os ósos que forman a articulación redúcese. A presión sobre as súas superficies aumenta, o proceso de deformación é provocado.
Periódicamente, tal condición crónica pasa a unha fase de exacerbación. Durante este período, hai unha forte síndrome de dor. Fóra da exacerbación, os exercicios terapéuticos son unha boa medida preventiva.
Etioloxía
Hai unha serie de razóns polas que se desenvolve a coxartrose da articulación da cadeira. Estes inclúen:
- violación do proceso de subministración de sangue á articulación - unha diminución do grao de saída do sangue venoso e da entrada de sangue arterial. Debido á violación do trofismo, os produtos metabólicos acumúlanse, contribuíndo á destrución do tecido cartilaginoso;
- tal efecto mecánico que provoca un aumento da carga na articulación;
- violacións da homeostase bioquímica, desequilibrio hormonal;
- traumatización;
- inflamación infecciosa;
- estado de necrose da cabeza femoral;
- trastornos displásicos da cartilaxe e do tecido óseo;
- estilo de vida sedentario;
- predisposición xenética;
- luxación conxénita da cadeira.
Síntomas
Cando se contacta cun paciente, o médico realiza unha enquisa e un exame para determinar a gravidade da patoloxía.
Esta enfermidade ten os seguintes síntomas: dor na propia articulación, así como dor na coxa, ingle e xeonllo. Capacidade prexudicada para mover o membro afectado. "Acurtamento" da perna, así como procesos atróficos dos músculos da coxa.
A natureza da dor e a súa forza e localización dependen do estadio. A medida que a enfermidade progresa, a dor se intensifica. Debido á atrofia muscular emerxente, a dor ocorre no xeonllo. Por este motivo, ás veces hai un erro no diagnóstico: suxiren artrose da articulación do xeonllo. É necesario contactar con especialistas experimentados que poderán realizar un diagnóstico diferencial e facer as citas necesarias. Só un médico pode determinar a enfermidade e descubrir que tipo de terapia necesita o paciente.
Graos
Distínguense os seguintes graos da enfermidade.
- Primeiro grao. Este grao caracterízase pola síndrome de dor, provocada polo estrés. Localización da dor - a articulación da cadeira, con menos frecuencia - a coxa e o xeonllo. Na radiografía, son visibles pequenos crecementos de tecido óseo.
- Segundo grao. Neste grao da enfermidade, a dor intensifica, a súa intensidade aumenta. A localización esténdese á zona da coxa e da ingle. A dor tamén ocorre en repouso. Os movementos son limitados e os raios X revelan crecementos volumétricos do tecido óseo. Ás veces fórmanse quistes en lugares de maior estrés.
- Terceiro grao. Este grao caracterízase por unha dor constante. Camiñar é difícil. Atrofia severa dos músculos da coxa, nádegas e parte inferior da perna. O membro está marcadamente acurtado. Os raios X mostran grandes crecementos de tecido óseo.
Diagnóstico
O principal método de diagnóstico é o exame de raios X. Coa súa axuda, o médico pode determinar a etioloxía eo estadio de desenvolvemento da enfermidade, determinar a necesidade de cirurxía. Por exemplo, coa displasia, o médico notará o bisel e o engrosamento do acetábulo. Unha radiografía de coxartrose resultante dunha lesión permite ver a forma dos ósos que se articulan despois da súa restauración. A coxartrose, que se desenvolveu como resultado da necrose da cabeza femoral, tamén ten unha imaxe de raios X característica.
Terapia
A pregunta de como tratar a coxartrose da articulación da cadeira só pode ser respondida por un médico. A natureza do tratamento varía dependendo do grao de localización da enfermidade, así como da intensidade da dor. É perigoso automedicarse na casa. Coa coxartrose de terceiro grao, é posible curar a enfermidade só coa axuda da artroplastia, na que o médico substitúe a articulación instalando unha prótese artificial. Moitas veces, a cirurxía é necesaria para a coxartrose, que xurdiu debido á necrose da cabeza femoral.
No tratamento da patoloxía de primeiro e segundo grao, non é necesaria a cirurxía. Utilízase tratamento médico e fisioterapéutico, que é prescrito polo médico asistente, así como exercicios terapéuticos, que se poden usar na casa.
Terapia médica
O tratamento farmacolóxico inclúe medicamentos como comprimidos, inxeccións e ungüentos.
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Son capaces de aliviar a dor, deter a inflamación e o inchazo, e a desvantaxe é unha diminución da capacidade rexenerativa da cartilaxe. Se non son eficaces, as drogas son substituídas. A forma de dosificación dalgúns medicamentos - as inxeccións - é máis eficaz.
- Fármacos vasodilatadores. A acción ten como obxectivo relaxar o tecido muscular e expandir o lume dos vasos sanguíneos. Mellora o abastecemento de sangue.
- Relaxantes musculares (fármacos para a relaxación muscular). Alivian os espasmos musculares e melloran a circulación sanguínea.
- Fármacos condroprotectores. Contribuír á restauración do tecido cartilaginoso. O uso regular permite deter completamente o desenvolvemento da enfermidade.
- terapia hormonal. As inxeccións de alta calidade que conteñen estas substancias axudan a aliviar a inflamación. É necesario facer unha pausa semanal entre as inxeccións.
- Preparados locais - ungüentos, compresas. Estes medicamentos melloran a circulación sanguínea, axudan a desfacerse da dor causada polo espasmo muscular.
Coa axuda do complexo dos medicamentos listados, a enfermidade pódese curar.
Fisioterapia
Inclúe unha serie de procedementos, a saber, electroterapia, inductotermia, magnetoterapia e ultrasóns. Terapia UHF, terapia láser, fototerapia y aeroionoterapia.
Todas estas técnicas son aplicables para mellorar o abastecemento de sangue á articulación e axudar a aliviar o espasmo muscular. Os procedementos son realizados por un médico con especialidade en fisioterapia.
Masaxe
A masaxe é unha forma eficaz de tratar esta patoloxía: mellora a circulación sanguínea, fortalece os músculos, alivia a dor espástica, o inchazo. Coa súa axuda, a distancia entre as superficies articulares aumenta. A masaxe pódese facer na casa, pero só despois das recomendacións dun especialista.
Tracción articular
Producido manualmente ou mediante dispositivos de tracción. Leva a unha diminución da carga sobre a articulación e un aumento da distancia entre as superficies articulares. Este procedemento é realizado só por un médico cun alto nivel de cualificación. Non se pode facer na casa.
Dieta
Necesario se é necesario para reducir o peso corporal. Isto axuda a reducir o estrés na articulación.
Ximnasia
Un bo efecto na coxartrose ten exercicios terapéuticos. O médico selecciona exercicios especiais para fortalecer os músculos, de forma que non aumenten a carga na zona articular. Os exercicios terapéuticos axeitados poden aliviar a condición, fortalecer os músculos. Pódese facer na casa. Ademais, a natación é moi útil.
O tratamento alternativo tamén se usa no tratamento da coxartrose, pero todos os seus métodos deben acordarse co médico tratante.
Nótese que o tratamento da coxartrose debe ser complexo. Non se deben descoidar a fisioterapia e a masaxe. Tamén cómpre facer os exercicios recomendados polos exercicios terapéuticos. Non podes automedicarte para non prexudicar a túa saúde. Calquera medicamento debe ser prescrito só por un médico. O tratamento axeitado axudará a eliminar a necesidade de cirurxía.